ภาพความสำเร็จของการดูแลผู้ป่วยแบบประดับประดองในมุมมองของผู้ปฏิบัติงานในโรงพยาบาลแม่จัน จังหวัดเชียงราย

บทคัดย่อ

โรงพยาบาลแม่จันเป็นโรงพยาบาลชุมชนขนาด 120 เตียง ได้พัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองอย่างต่อเนื่องตั้งแต่ธันวาคม 2553 จนถึงปัจจุบัน ผลลัพธ์การดำเนินงานที่ผ่านมาใช้ความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการให้บริการเป็นตัวชี้ความสำเร็จ ซึ่งไม่สะท้อนประสิทธิผลครบถ้วน การศึกษาวิจัยครั้งนี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลลัพธ์ความสำเร็จของการดูแลผู้ป่วยแบบประกับประคองในมุมมองของผู้ปฏิบัติงาน วิจัยเชิงพรรณนา ใช้ข้อมูลเชิงคุณภาพจากผู้ปฏิบัติงานที่ดูแผู้ป่วยระยะสุดท้ายโดยเฉพาะกลุ่มโรคมะเร็ง ด้วยการสังเกตแบบมีส่วนร่วม การสนทนากลุ่มและการสัมภาษณ์ตั้งแต่กรกฎาคม 2554 ถึงพฤศจิกายน 2555 ผลการวิจัย ผลลัพธ์ความสำเร็จในมุมมองของผู้ปฏิบัติงานคือผู้ป่วยมีความพึงพอใจต่อสุขภาพ ดำเนินชีวิตได้ตามที่ผู้ป่วยปรารถนา โดยมีกระบวนการดูแลที่คาดหวัง 1)การค้นหาผู้ป่วยเชิงรุก 2 )วิธีการที่หลากหลายในการค้นหาปัญหา/ความต้องการที่แท้จริงของผู้ป่วยเครอบครัว 3)การดูแลแก้ไขปัญหาด้วยจิตใจที่เอื้ออาทร มีผู้ประสานงานหลัก มีแนวทางสื่อสารชัดเจนในทีมสหสาขาวิชาชีพ มีการเชื่อมโยงข้อมูลสู่ชุมชน และองค์กรสวัสดิการสังคมสนับสนุนอย่างยั่งยืน ผลลัพธ์การดูแลที่คาดหวัง 1)ผู้ป่วยเข้าถึงบริการได้ทันเวลา 2) ผู้ป่วยไม่ทุกข์ทรมานจากอาการรบกวน 3)ผู้ป่วยมีมุมมองเชิงบวกในการดำเนินชีวิต 4)ครอบครัวผู้ป่วยสามารถเผชิญ กับการสูญเสีย ราผู้ป่วยยากไร้ได้รับการช่วยเหลือด้านสังคมอย่างต่อเนื่องยั่งยืน 6าผู้ป่วย/ครอบครัวพึงพอใจต่อระบบบริการ

สรุป ผลลัพธ์ความสำเร็จของการดูแผู้ป่วยแบบประกับประคองคือ ผู้ป่วยมีความพึงพอใจต่อสุขภาพและดำเนินชีวิตได้ตามที่ผู้ป่วยปรารถนา โดยมีระบบการดูแลร่วมกันระหว่างเครือข่ายบริการสุขภาพทุกระดับองค์กรสวัสดิการด้านสังคม และชุมชน เพื่อค้นหาและตอบสนองต่อปัญหา/ความต้องการที่แท้จริงของผู้ป่วยได้ทันเวลาและต่อเนื่อง