ความสัมพันธ์ของ Glasgow Blatchford Score กับผลลัพธ์ของผู้ป่วยภาวะเลือดออกทางเดินอาหารส่วนบนในโรงพยาบาลเพชรบูรณ์

บทคัดย่อ

Glasgow Blatchford score สามารถใช้จำแนกผู้ป่วยภาวะเลือดออกทางเดินอาหารส่วนบนออกเป็นกลุ่มความเสี่ยงต่ำ และกลุ่มความเสี่ยงสูงเพื่อช่วยในการรักษาที่เหมาะสม การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อดูความสัมพันธ์ของคะแนน Glasgow Blatchford score กับผลลัพธ์ของภาวะเลือดออกทางเดินอาหารส่วนบนในโรงพยาบาลเพชรบูรณ์โดยทบทวนเวชระเบียนของผู้ป่วยภาวะเลือดออกทางเดินอาหารส่วนบนที่เข้ารับการรักษาในแผนกอายุรกรรมและศัลยกรรมในช่วงวันที่ 1 มกราคม ถึง 31 ธันวาคม 2553 นำมาคำนวณ risk score ผลการศึกษาพบว่า มีผู้ป่วยรวมทั้งสิ้น 631ราย ค่าคะแนน Glasgow Blatchford score มีความสัมพันธ์ในทิศทางเดียวกันกับผลลัพธ์ในเรื่องภาวะเลือดออกซ้ำ (Pearson r 0.650, p=0.005) การได้รับการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารหรือการได้รับการทำหัตถการทาง ศัลยกรรม (Pearson r 0.517, p=0.034) และการเสียชีวิต (Pearson r 0.822, p=0.000) และในการศึกษานี้พบว่าค่าคะแนน Glasgow Blatchford score ที่มากกว่า 6 สามารถจำแนกผู้ป่วยเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงได้ และจำนวนผู้ป่วยที่จะต้องได้รับการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารหรือการได้รับการทำหัตถการทางศัลยกรรมในกลุ่ม ที่มีความเสี่ยงสูงมีจำนวนสูงกว่ากลุ่มที่มีความเสี่ยงต่ำอย่างมีนัยสำคัญ (Pearson chi-square 15,675, p<0.05) ดังนั้น Glasgow Blatchford score น่าจะสามารถนำมาช่วยใช้ในการจำแนกผู้ป่วยเพื่อประโยชน์กับการดูแลรักษาที่เหมาะสม ต่อไปในโรงพยาบาลเพชรบูรณ์