เยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ป่วยคาวาซากิ : รายงานผู้ป่วยเด็ก 1 ราย

บทคัดย่อ

รายงานผู้ป่วยเด็กอายุ 3 เดือน ส่งตัวมาจากโรงพยาบาลชุมชนด้วยเรื่องไข้สูง ถ่ายเหลวและต่อมามีอาการชักเกร็ง ตรวจพบมีอาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ผลการตรวจน้ำไขสันหลังเข้าได้กับภาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เพาะเชื้อแบคทีเรียไม่ขึ้นเชื้อ (aseptic meningitis) ต่อมาพบว่าผู้ป่วยมีอาการผื่น ตาแดงปากแดง ต่อมน้ำเหลืองที่คอโต มือเท้าบวม ผลการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจความถี่สูง พบความผิดปรกติของหลอดเลือดโคโรนารีของหัวใจ จึงวินิจฉัยว่าเป็นโรคคาวาซากิ (Kawasaki disease) ได้รับการ รักษาโดยให้ intravenous immunoglobulin (IVIG) และ acetylsalicylic acid (ASA) ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้นสามารถกลับบ้านได้ และเมื่อติดตามอาการเป็นระยะพบว่าความผิดปรกติของหัวใจจากการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจความี่สูงที่ประมาณ 6 สัปดาห์พบเส้นเลือดหัวใจกลับมาเป็นปรกติ