การพัฒนาเครื่องมือประเมินความรอบรู้ด้านสุขภาพ ของประชากรวัยแรงงานที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในประเทศไทย
คำสำคัญ:
เครื่องมือประเมิน, ความรอบรู้ด้านสุขภาพ, ประชากรวัยแรงงาน, กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานบทคัดย่อ
การศึกษาครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงวิธีการ มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาเครื่องมือประเมินความรอบรู้ด้านสุขภาพของประชากรวัยแรงงานที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในประเทศไทย ขั้นตอนการศึกษาประกอบด้วย 5 ขั้นตอน ได้แก่ (1) นิยามกรอบแนวคิดของแบบสอบถาม (2) สร้างข้อคำถาม (3) ตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาโดยผู้เชี่ยวชาญจำนวน 9 คน (4) ทดลองใช้แบบสอบถาม และ (5) นำเครื่องมือไปใช้ภาคสนามการวิเคราะห์ข้อมูลประกอบด้วย การวิเคราะห์ค่าดัชนีความเที่ยงตรงเชิงเนื้อหา (content validity index: CVI) การวิเคราะห์ค่าอำนาจจำแนกโดยวิธีทดสอบ t-test การวิเคราะห์ค่าความเชื่อมั่นด้วยวิธีการของ Cronbach การวิเคราะห์ค่าองค์ประกอบเชิงสำรวจ (exploratory factor analysis: EFA) และการวิเคราะห์ค่าองค์ประกอบเชิงยืนยัน (confirmatory factor analysis: CFA)กลุ่มตัวอย่างคือ ประชากรวัยแรงงานที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวาน 858 คน สุ่มตัวอย่างแบบหลายขั้นตอน ผลการศึกษาพบว่า แบบประเมินที่พัฒนาขึ้นมีค่าความตรงเชิงเนื้อหารายข้อคำถาม (item-level CVI: I-CVI) ผ่านเกณฑ์ทุกข้อ และทั้งฉบับ (scale-level CVI: S-CVI) เท่ากับ 1 มีค่าความเชื่อมั่นทั้งฉบับเท่ากับ 0.955 มีอำนาจจำแนกผ่านเกณฑ์ทุกข้อคำถาม (p<0.05)ผลการวิเคราะห์ EFA ทำให้ได้แบบสอบถามจำนวน 5 ส่วน และข้อคำถามจำนวน 15 ข้อ และผลการวิเคราะห์ CFA พบว่า โมเดลตามแบบประเมินที่พัฒนาขึ้นสอดคล้องกลมกลืนกับข้อมูลเชิงประจักษ์ โดยมีค่าดัชนีความสอดคล้อง คือ likelihood ratio ($\chi^2$) เท่ากับ 5,786.19 (p=0.07), root mean square error of approximation (RMSEA) = 0.035 (p=0.99), CFI = 0.99, TLI = 0.98, SRMR = 0.017 และ coefficient of determination ($R^2$) เท่ากับ 0.96สามารถสรุปได้ว่า แบบประเมินความรอบรู้ด้านสุขภาพของประชากรวัยแรงงานที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในประเทศไทย มี 5 องค์ประกอบ ได้แก่ การเข้าถึงข้อมูล ความเข้าใจ การตัดสินใจ การสื่อสารกับบุคลากรทางการแพทย์ และการนำไปใช้ รวม 15 ข้อคำถาม ซึ่งจะนำไปสู่การบ่งชี้สถานะความรอบรู้ด้านสุขภาพของกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ทั้งในระดับบุคคลและระดับประชากรต่อไป
Downloads
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. Noncommunicable diseases [Internet]. 2024 [cited 2025 Jul 6]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-diseases
World Health Organization. Diabetes [Internet]. 2025 [cited 2025 Jul 6]. Available from: https://www.who.int/health-topics/diabetes
International Diabetes Federation. IDF diabetes atlas. 11th edition [Internet]. 2025 [cited 2025 Apr 19]. Available from: https://idf.org/about-diabetes/diabetes-facts-figures/
วิชัย เอกพลากร, หทัยชนก พรรคมนตรีเจริญ, กนิษฐา ไทยกล้า, วราภรณ์ เสถียรนพเก้า. การสำรวจสุขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจร่างกาย ครั้งที่ 5 พ.ศ. 2557. กรุงเทพมหานคร: อักษรกราฟฟิคแอนด์ดีไซน์; 2557.
วิชัย เอกพลากร, หทัยชนก พรรคมนตรีเจริญ, วราภรณ์ เสถียรนพเก้า. การสำรวจสุขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจร่างกาย ครั้งที่ 6 พ.ศ. 2562-2563. กรุงเทพมหานคร: อักษรกราฟฟิคแอนด์ดีไซน์; 2564.
World Health Organization, Ministry of Public Health of Thailand, United Nations Development Programme. Prevention and control of noncommunicable diseases in Thailand – the case for investment [Internet]. 2019 [cited 2025 Apr 19]. Available from: https://thailand.un.org/sites/default/files/2021-11/%E6%9C%80%E6%96%B0% EF%BC%BF THAILAND_NCD%20IC%20REPORT_v06_231121.pdf
Health Data Center Ministry of Public Health of Thailand. HDC service [Internet]. 2025 [cited 2025 May 28]. Available from: https://hdc.moph.go.th/center/public/standard-subcatalog/ b2b59e64c4e6c92d4b1ec16a599d882b
Centers for Disease Control and Prevention. National diabetes prevention program about prediabetes and type 2 diabetes [Internet]. 2024 [cited 2025 May 29]. Available from: https://www.cdc.gov/diabetes-prevention/about-prediabetes-type-2/index.html
Bailey SC, Brega AG, Crutchfield TM, Elasy T, Herr H, Kaphingst K, et al. Update on health literacy and diabetes. Diabetes Educ 2014;40(5):581–604.
Sørensen K, Van den Broucke S, Fullam J, Doyle G, Pelikan J, Slonska Z, et al. Health literacy and public health: a systematic review and integration of definitions and models. BMC Public Health 2012;25;12-80.
Marciano L, Camerini AL, Schulz PJ. The role of health literacy in diabetes knowledge, self-care, and glycemic control: a meta-analysis. J Gen Intern Med 2019;34(6): 1007–17.
Berkman ND, Davis, Terry C, McCormack L. Health literacy: what is it? Journal of Health Communication 2010;15(Suppl2):9–19.
Kickbusch I, Pelikan JM, Apfel F, Tsouros AD. Health literacy: the solid facts [Internet]. 2013 [cited 2025 May 29]. Available from: https://iris.who.int/handle/10665/326432
Parker RM, Baker DW, Williams MV, Nurss JR. The test of functional health literacy in adults. J Gen Intern Med 1995;10(10):537–41.
Ishikawa H, Takeuchi T, Yano E. Measuring functional, communicative, and critical health literacy among diabetic patients. Diabetes Care 2008;31(5):874–9.
Sørensen K, Van den Broucke S, Pelikan JM, Fullam J, Doyle G, Slonska Z, et al. Measuring health literacy in populations: illuminating the design and development process of the European Health Literacy Survey Questionnaire (HLS-EU-Q). BMC Public Health [Internet]. 2013 [cited 2026 Feb 16];13:948. Available from: http://www.biomedcentral.com/1471-2458/13/948
Osborne RH, Batterham RW, Elsworth GR, Hawkins M, Buchbinder R. The grounded psychometric development and initial validation of the Health Literacy Questionnaire (HLQ). BMC Public Health [Internet]. 2013 [cited 2026 Feb 16];13:658. Available from: http://www.biomedcentral.com/1471-2458/13/658
Polit DF, Hungler BP. Nursing research: principles and methods [Internet]. 1999 [cited 2025 Jul 5] . Available from: http://archive.org/details/nursingresearchp00poli
Nutbeam D. Health literacy as a public health goal: a challenge for contemporary health education and communication strategies into the 21st century. Health Promotion International 2000;15(3):259–67.
Sørensen K, Van den Broucke S, Fullam J, Doyle G, Pelikan J, Slonska Z, et al. Health literacy and public health: A systematic review and integration of definitions and models. BMC Public Health 2012;12(1):80.
Nutbeam D. The evolving concept of health literacy. Social Science & Medicine 2008;67(12): 2072–8.
Hair J, Anderson R, Babin B, Black W. Multivariate data analysis [Internet]. 2013 [cited 2025 Jul 5]. Available from: https://elibrary.pearson.de/book/99.150005/9781292035116
Davis TC, Crouch MA, Long SW, Jackson RH, Bates P, George RB, et al. Rapid assessment of literacy levels of adult primary care patients. Fam Med 1991;23(6):433-5.
Polit DF, Beck CT, Owen SV. Is the CVI an acceptable indicator of content validity? Appraisal and recommendations. Res Nurs Health 2007;30(4):459–67.
Cronbach LJ, Shavelson RJ. My current thoughts on coefficient alpha and successor procedures. Educational and Psychological Measurement 2004;64(3):391–418.
ธียรมีบุญ กิจปรีดาบริสุทธิ์. เทคนิคการสร้างเครื่องมือรวบรวมข้อมูลสำหรับการวิจัย. พิมพ์ครั้งที่ 7. กรุงเทพมหานคร: จามจุรีโปรดักส์; 2553.
Kaiser HF. An index of factorial simplicity. Psychometrika 1974;39(1):31–6.
Hu L, Bentler PM. Cutoff criteria for fit indexes in covariance structure analysis: conventional criteria versus new alternatives. Structural Equation Modeling: a Multidisciplinary Journal 1999;6(1):1–55.
Tavousi M, Mohammadi S, Sadighi J, Zarei F, Kermani RM, Rostami R, et al. Measuring health literacy: a systematic review and bibliometric analysis of instruments from 1993 to 2021. PLOS ONE 2022;17(7):e0271524.
Muhamad Saiful Bahri Yusof. StudyLib.net content validation and CVI calculation [Internet]. 2019 [cited 2025 Jul 6]. Available from: https://studylib.net/doc/26998531/i-cvi-paper
Senahad N, Loahasiriwong W, Boonsuk S. Development of health literacy assessment tool for 9–10 Years old children in Thailand. Public Health Pract (Oxf) 2023;6:100420.
Ashoori M, Omidvar N, Eini-Zinab H, Shakibazadeh E, Doustmohamadian A. Development and validation of food and nutrition literacy assessment tool for iranian high school graduates and youth. Int J Prev Med 2020;11:185.
Jia Y, Zhuang X, Zhao Y, Meng G, Zhang J, Cao Y, et al. Development and psychometric validation of a novel health literacy scale for family caregivers of preschool children. Health and Quality of Life Outcomes 2025; 23(1):18.
Netpisitkul K, Bumrerraj S. Health literacy measurement tool for patients with type 2 diabetes mellitus in Thailand. Indian Journal of Public Health Research & Development 2020;11(10):324–30.
Intarakamhang U, Khammungkul J, Boocha P. General health literacy scale for Thais and comparison between age groups. Heliyon 2022;8(5):e09462.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
วิธีการอ้างอิง
ฉบับ
บท
การอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2026 กระทรวงสาธารณสุข

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

