ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเสียชีวิตด้วยโรค COVID-19 ในผู้สูงอายุที่ป่วยด้วยโรคเบาหวาน

บทคัดย่อ

ผู้สูงอายุที่ป่วยด้วยโรคเบาหวานมีอัตราการเสียชีวิตด้วยโรค COVID-19 ที่สูงกว่าประชากรทั่วไปการศึกษานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาหาสัดส่วนอาการ อาการแสดง ผลการรักษา และปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเสียชีวิตด้วยโรค COVID-19 ในผู้สูงอายุที่ป่ วยด้วยโรคเบาหวาน ทำการศึกษาแบบ Retrospective cohort study ในผู้ป่ วยสูงอายุที่ ป่ วยด้วยโรคเบาหวานที่ติดเชื้อ COVID-19 ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสงขลา ระหว่างวันที่ 1 พฤษภาคม 2564 ถึง 31 พฤษภาคม 2565 เก็บข้อมูลจากเวชระเบียน ทดสอบอัตราส่วนอันตราย (hazard ratio) ด้วยสถิติ multivariate cox proportional hazard regression ผลการศึกษา พบผู้ป่ วยเสียชีวิต 73 คนจาก 175 คน (ร้อยละ 41.7) ค่ามัธยฐานอายุ 71.0 ปี เป็นเพศชาย ร้อยละ 40.0 ไม่เคยได้รับวัคซีน COVID-19 ร้อยละ 45.1 ส่วนใหญ่ จะมีโรคร่วมเป็นโรคความดันโลหิตสูงร้อยละ 81.1 ส่วนใหญ่มีอาการไอ หายใจเหนื่อย และไข้ ร้อยละ 53.1 46.9 และ 45.7 ตามลำดับ ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเสียชีวิต คือ อายุ (HR=1.08, 95%CI=1.05–1.12) ไม่เคยได้รับ วัคซีน COVID-19 (HR=1.88, 95%CI=1.13–3.14) ประวัติป่ วยด้วยโรคมะเร็ง (HR=3.58, 95%CI=1.35– 9.49) อัตราการหายใจ (HR=1.13, 95%CI=1.08–1.19) โปรตีนอัลบูมิน (HR=0.33, 95%CI=0.20–0.54) และค่าเอนไซม์ aspartate transaminase (AST) (HR=1.01, 95%CI=1.00–1.01) ผู้สูงอายุที่ป่ วยด้วยโรคเบาหวาน เมื่อมีการติดเชื้อ COVID-19 โดยที่ไม่เคยได้รับวัคซีน COVID-19 มีประวัติป่ วยด้วยโรคมะเร็ง มีอัตราการหายใจ ที่เร็ว โปรตีนอัลบูมินต่ำหรือค่าเอนไซม์ AST สูงจะมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิต ควรติดตามอย่างใกล้ชิดและให้การ รักษาตามความเหมาะสม