บัญชีรายจ่ายสุขภาพแห่งชาติของประเทศไทยตอนที่ 1 รายจ่ายสุขภาพของประเทศไทย พ.ศ. 2537-2551

บทคัดย่อ

การจัดทำรายจ่ายสุขภาพของประเทศไทยในช่วงปี พ.ศ. 2537-2551 ทำให้มีอนุกรมข้อมูลที่ต่อเนื่อง ตลอดจนมีการพัฒนาวิธีการจัดเก็บรวบรวมข้อมูล โดยจำแนกรายจ่ายสุขภาพตามแหล่งการคลัง ตามผู้ให้บริการทั้งภาครัฐและเอกชน และสำหรับกิจกรรมสุขภาพ ประเทศไทยประยุกต์ใช้ตารางการแจกแจงดังกล่าวตามระบบ บัญชีรายจ่ายสุขภาพที่เสนอโดยองค์การเพื่อความร่วมมือทางเศรษฐกิจและการพัฒนา เพื่อสอดคล้องและเปรียบเทียบรายจ่ายสุขภาพกับนานาชาติได้

การวิเคราะห์ พบว่า รายจ่ายสุขภาพรวม ในปี พ.ศ. 2551 มีจำนวน 360,272.4 ล้านบาท (ราคาปีปัจจุบัน) เพิ่มขึ้นเป็น 2.8 เท่าของรายจ่ายปี พ.ศ. 2537 รายจ่ายสุขภาพรวมคิดเป็นร้อยละ 4.0 ของผลิตภัณฑ์มวลรวมประชาชาติในปี พ.ศ. 2551 ซึ่งเพิ่มขึ้นจาก ร้อยละ 3.5 ในปี พ.ศ. 2537 รายจ่ายสุขภาพรวมต่อคนต่อปี คิดเป็น 5,683 บาทในปี 2551 ซึ่งเพิ่มขึ้นจาก 2,160 บาท ในปี 2537 และในปี 2551 สัดส่วนรายจ่ายสุขภาพภาครัฐ คิดเป็นร้อยละ 76.0 ของรายจ่ายสุขภาพรวมเมื่อมีการดำเนินโครงการหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าทั่วประเทศในปีพ.ศ. 2545 แล้วนั่น กองทุนหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าเป็นแหล่งเงินที่มีสัดส่วนมากขึ้นอย่างชัดเจนในแหล่งเงินภาครัฐตั้งแต่ปีพ.ศ. 2550 เป็นต้นมา แหล่งการคลังนอกภาครัฐมีสัดส่วนประมาณร้อยละ 24 ของรายจ่ายสุขภาพรวม ในจำนวนนี้เป็นส่วนที่ครัวเรือนจ่ายเองร้อยละ 14.5 ส่วนที่เหลือมาจากแหล่งอื่น ๆ โดยที่ความช่วยเหลือจากต่างประเทศ คิดเป็นเพียง ร้อยละ 0.3 ของรายจ่ายสุขภาพรวม เท่านั้น

รายจ่ายสุขภาพในปี 2551 ร้อยละ 80.5 ใช้สำหรับสินค้าและบริการสุขภาพส่วนบุคคล ในขณะที่เพียง ร้อยละ 5.6 ใช้สำหรับบริการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค โรงพยาบาลเป็นผู้จัดบริการสุขภาพที่สำคัญของประเทศ และบริการสุขภาพส่วนบุคคลเป็นบริการหลัก ในปี 2551 รายจ่ายสำหรับการดำเนินการด้าน สุขภาพที่จัดโดยโรงพยาบาลมีจำนวน 258,165.9 ล้านบาท หรือคิดเป็นร้อยละ 76.0 ของรายจ่ายดำเนินการ ด้านสุขภาพทั้งสิ้น เพิ่มขึ้นจาก 132,266.5 ล้านบาท (68.7%) ในปี พ.ศ. 2545 ซึ่งเป็นปีแรกของโครงการหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า