การปลูกถ่ายฟันให้ตนเองในผู้ป่วยจัดฟัน

ผู้แต่ง

  • ไพศาล กังวลกิจ วิทยาลัยทันตแพทย์ มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง เชียงราย
  • พิศุทธิ์ธรณ์ กังวลกิจ Siripen Memorial Dental Clinic, Chonburi
  • ณรงค์ ลุมพิกานนท์ วิทยาลัยทันตแพทย์ มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง เชียงราย
  • พรรษกร แสงแก้ว มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง เชียงราย

คำสำคัญ:

การปลูกถ่ายฟัน, จัดฟัน

บทคัดย่อ

การปลูกถ่ายฟัน ให้ตนเอง( tooth autotransplantation) เป็นทางเลือกหนึ่งที่ใช้รักษาทดแทนช่องว่างของฟันที่ขาดหายไป  การศึกษานี้เป็นการศึกษาย้อนหลังมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาอัตราความสำเร็จ และปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความสำเร็จของการปลูกถ่ายฟันในผู้ป่วยที่ได้รับการจัดฟันร่วมด้วย โดยศึกษาจากบันทึกเวชระเบียนและภาพถ่ายรังสีในผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายฟันให้ตนเองอย่างน้อย1ซี่ที่ผ่าตัดด้วยทันตแพทย์คนเดียวกันร่วมกับการจัดฟันที่ศิริเพ็ญเมโมเรียลทันตคลินิก มีระยะเวลาติดตามผลการรักษาไม่น้อยกว่า 1ปีขึ้นไปโดยมีเกณฑ์วัดความสำเร็จคือฟันที่ปลูกถ่ายยังคงอยู่ มีเหงือกโดยรอบปกติ ฟันไม่โยก ไม่มีankylosis ไม่มีการละลายตัวของรากฟัน  รากฟันไม่สั้นโดยมีอัตราส่วนความยาวของ ตัวฟันและรากฟันต้องไม่น้อยกว่า1  พบว่ามีผู้ป่วย 27 รายเป็นเพศชาย 9ราย(ร้อยละ33.3)เพศหญิง 18ราย(ร้อยละ66.7)อายุตั้งแต่9ถึง 23 ปีอายุเฉลี่ย 16 ปีได้รับการปลูกถ่ายฟันให้ตนเองจำนวน30ซี่ เป็นฟันที่ปลายรากยังไม่ปิด 24 ซี่(ร้อยละ80) ปลายรากปิดแล้ว6ซี่(ร้อยละ20) ระยะเวลาติดตามผลการรักษาตั้งแต่ 1.5-30 ปีเฉลี่ย 6.8 ปี  ผลการศึกษาพบว่ามีฟัน1ซี่ถูกถอน(ร้อยละ3.3) และฟัน2ซี่เกิดankylosis(ร้อยละ6.7) พบมีอัตราความสำเร็จอยู่ที่ร้อยละ90  

สรุปการปลูกถ่ายฟันให้ตนเองในผู้ป่วยที่ได้รับการจัดฟันร่วมด้วย ประสบความสำเร็จ ในอัตราที่สูงหากเลือกฟันที่เหมาะสมและใช้เทคนิคการผ่าตัดที่ดี วีธีนี้จึงควรพิจารณาเป็นทางเลือกที่ใช้รักษาทดแทนฟันที่สูญเสียไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ยังมีการเจริญเติบโตของกระดูก

ประวัติผู้แต่ง

ไพศาล กังวลกิจ , วิทยาลัยทันตแพทย์ มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง เชียงราย

ศัลยกรรมช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล

พิศุทธิ์ธรณ์ กังวลกิจ, Siripen Memorial Dental Clinic, Chonburi

ทันตแพทย์จัดฟัน

ณรงค์ ลุมพิกานนท์ , วิทยาลัยทันตแพทย์ มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง เชียงราย

ศัลยกรรมช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล

พรรษกร แสงแก้ว , มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง เชียงราย

วิทยาลัยทันตแพทย์

เอกสารอ้างอิง

Schwartz O, Bergmann P,Klausen B. Autotransplantation of human teeth.A live-table analysis of prognostic factors. Int J Oral Surg 1985;14:245-58.

Hunter J.A practical treatise on the disease of the teeth,intended as a supplement to the natural history of those parts 1778p.111.

Cross D,El-Angbawi A, McLaughlin, Keightley A, Brocklebank L,Whitters J, Mckeelie R, Cross L, Welbery R.Developments in autotransplantation of teeth. Surgeon 2013;11:49-55.

Fong CC.Transplantation of the third molar.Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1953;6:917-926.

Slagsvold O,Bjercke B. Auto transplantation of premolars with partly formed root. Am J Orthod 1974;66:355-66.

Andreasen JO, Paulsen HU, Yu Z, Ahlquist R, Bayer T, Schwartz O. A long-term study of 370 autotransplantted premolars. Part l. Surgical procedures and standardized techques for monitoring healing. Eur J Orthod 1990;12:3-13.

Andreasen JO, Paulsen HU, Yu Z, Bayer T, Schwartz O. A long-term study of 370 autotransplanted premolars. Part ll. Tooth survival and pulp healing subsequent to transplantation. Eur J Orthod 1990;12:14-24.

Andreasen JO, Paulsen HU, Yu Z, Bayer T, Schwartz O. A long-term study of 370 autotransplanted premolars. Part lll.Periodontal healing subsequent to transplantation. Eur J Orthod 1990;12:25-37.

Andreasen JO, Paulsen HU, Yu Z, Bayer T, Schwartz O. A long-term study of 370 autotransplanted premolars. Part lV. Root development subsequent to transplantation. Eur J Orthod 1990;12:38-50.

Kristerson L,Autotransplantation of human premolars: a clinical and radiographic study of 100 teeth. Int J Oral Surg 1985;14:200-13.

Jonsson T,Sigardsson TJ. Autotransplantation of premolars to premolar sites. A long term follow-up study of consecutive patients. Am J Orthod Dentofacial Ortop 2004;125:668-75.

Mensink G, Van Merkesteyn R. Autotranplantation of premolas. Br Dent J 2010;208:109-11.

Schwartz O,Bergmann P, Klausen B. Resorption of autotransplanted human teeth:a retrospective study of 291transplantations over a period of 25years. Int Endod J 1985;18:119-31.

Czochrowska EM, Stenvik A, Bjercke B, Zachrisson BU. Outcome of tooth traneplanntion: survival and success rates 17-41 years posttreatment. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2002;121:110-19.

Tanaka T, Deguchi T, Kageyama T, Konimi R,Inoue M, Foong KWC. Autotransplant of 28 premolar doner teeth in 24 orthodontic patients. Angle Orthod 2008;78:12-9.

Kvint S, Landsten R, Magnusson A, Nelsson P, Bjerklin K. Autotransplant of teeth in 215patients a follow-up study. Angle Orthod 2010;80:446-51.

Kristerson L, Lagerstron L. Autotransplantation of teeth in case with agenesis or traumatic loss of maxillary incisors.Eur J Orthod 1991;13:486-92.

Tsukiboshi M. Autotransplantattion of teeth: reqirements for predictable success. Dent traumatol 2002;18:157-80.

Nimcenko T, Omerca G. Tooth auto-transplantation as an alternative treatment option:A literature review. Dent Res J 2013;10:1-6.

Yoshino K,Kariya N, Namura D, Noji I,Mitsuhashi K, Kimura H, et al. Comparison of prognosis of separated and non-separated tooth autotransplantation. J Oral Rehabil 2013;40:33-42.

Kumar R,Khambete N,Priya E. Successful immediate autotransplantation of tooth with incomplete root formation: Case report. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2013;115:16-23.

Waikakul A,Punwutikorn J,Kasetsuwan J, Korsuwannawing S.Alveolar bone change in autogenous tooth transplantation.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2011;111:1-7.

Park JH,Tai H , Hayashi D. Tooth transplantation as a treatment of option: a review. J Clin Pediatr Dent 2010;35:129-35.

Amos M, DayP, Littlewood S.Autotransplantation of teeth:an overview. Dent Update 2009;36:102-13.

Ghassemi N, Jamilian A, Fritz U, Reidiger D, Ghassemi A. Orthodontic treatment after autotransplantation. Angle Orthod 2011;4:721-5.

Patel A, Brennan JA, Sandler PH. Autotransplantation of an impacted molar: an orthodontic case report. Dent Update. 2004;31:569-8.

Paulsen HU. Autotransplantation of teeth in orthodontic treatment. Am J Dentofacial Orthop2001;119:336-7.

Hariri R, Alzuibl EEM. Autotransplantation in combination with orthodontic treatment. J Orthodont Sci 2019;8:11-9.

Ong D, Itskovich Y, Dance G. Autotransplantation: a viable treatment option for adolescent patients with significantly compromised teeth. Aus Dent J 2016;61:396-407.

Park JH, Tai K,Yuasa K, Hayashi D. Multiple congenitally missing teeth treated with autotransplantation and orthodontics. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012;141:641-51.

Moorrees CF, Fanning EA, Hunt EE Jr. Age variation of formation stages for the permanent teeth. J Dent Res 1963;42:490-502.

Kallu R, Vinckier F, Politis C. Mwilli S, Willems G.tooth transplantation:a descriptive retrospective study.Int J Oral Maxillofac Surg ;34:745-55.

Denys D, ShahbaZian M, Jacobs R, Laenen A, Wyatt J, Vinckier F, Willems G.Importanyt of root development in autotransplantations: a retrospepective study of 137 teeth with a follow up period varying from 1 week to 14 years. Eur J Orthod 2013;35:680-8.

Bokelun M,Andreasen JO, Christensen SS, Kjaer I. Autotrasplantation of maxillary second premolars were impacted, predisposes for complication. Acta Odontol Scand 2013;71:1464-8.

Bjerklin K, Bennett J. The long term survival of lower second primary molars in subjects with agenesis of the premolars. Eur J Ortod 2000;22:245-55.

Andreasen JR, Andreasen FM. Essential of traumatic injuries to the teeth. Copenhagen: Munksgaard;1990.

Paulsen HU, Andreasen JO,Shwartz O. Tooth lost in the anterior region:autotransplantation of premolars and cryopreservation. APOS Tren Orthod 2016;6:211-7

Kugelberg R, Tegsjo U, Malmgren O. Autotransplantation of 45 teeth to the upper incisor

region in adolescents. Swed Dent J 1994;18:165-72.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2021-01-16 — อัปเดตเมื่อ 2026-02-12

เวอร์ชัน