การศึกษาค่าการหดตัวของผิวหนังบริเวณผนังหน้าอกในการยกเนื้อเยื่อบริเวณผนังหน้าอก

ผู้แต่ง

  • อัชฌา กะเหว่านาค โรงพยาบาลชลบุรี
  • สิทธิชัย ตันติภาสวศิน โรงพยาบาลชลบุรี

คำสำคัญ:

เนื้อเยื่อซ่อมแซมผิวหนังและกล้ามเนื้อบริเวณผนังหน้าอก, การหดตัวของผิวหนังบริเวณผนังหน้าอก

บทคัดย่อ

การศึกษาค่าการหดตัวของผิวหนังบริเวณผนังหน้าอกในผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดยกเนื้อเยื่อซ่อมแซมผิวหนังและกล้ามเนื้อบริเวณผนังหน้าอก ของกลุ่มงานศัลยกรรมช่องปากและแม็กซิโลเฟเชียล โรงพยาบาลชลบุรี ระหว่างเดือนมกราคม 2562 ถึง เดือนธันวาคม 2562 จำนวน 10 ราย โดยมีอายุเฉลี่ย 57.7 ปี ซึ่งเป็นเพศชายจำนวน 8 คน และเพศหญิงจำนวน 2 คน ค่าเฉลี่ยของการหดตัวของผิวหนังบริเวณผนังหน้าอก เมื่อวัดจากขอบของเนื้อเยื่อซ่อมแซมในแนวดิ่งเฉลี่ย 10.82 (±6.71) มิลลิเมตร (17%) และการหดตัวในแนวระนาบเฉลี่ย 17.47 (±8.38) มิลลิเมตร (17.9%) และเมื่อใช้เครื่องมือกำหนดจุดอ้างอิงเพื่อใช้ในการวัดพบว่ามีการหดตัวในแนวดิ่งเฉลี่ย 9.96 (±4.34) มิลลิเมตร (19.7%) และการหดตัวในแนวระนาบเฉลี่ย 6.33 (±4.55) มิลลิเมตร (13.8%) ดังนั้นการออกแบบเนื้อเยื่อซ่อมแซมจึงควรมีขนาดใหญ่กว่าความวิการที่เกิดขึ้นจากการผ่าตัด นอกจากนี้ อายุ เพศ ความหนาของผิวหนังและความหนาของกล้ามเนื้อก็ส่งผลต่อการหดตัวของเนื้อเยื่อซ่อมแซมจึงจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมต่อไปในอนาคต

ประวัติผู้แต่ง

อัชฌา กะเหว่านาค, โรงพยาบาลชลบุรี

กลุ่มงานศัลยกรรมช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล

สิทธิชัย ตันติภาสวศิน, โรงพยาบาลชลบุรี

กลุ่มงานศัลยกรรมช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล

เอกสารอ้างอิง

Patel K, Lyu DJ, Kademani D. Pectoralis major myocutaneous flap. Oral Maxillofacia Surg Clin North Am 2014;26:421-6.

Ariyan S. The Pectoralis major myocutaneousflap. A versatile flap for reconstruction in the head and neck. Plast Reconstr Surg 1979;63:73-81.

Ariyan S. Further experiences with the Pectora-lis major myocutaneous flap for the imme-diaterepair of defects from excisions of head and neck cancers. Plast Reconstr Surg 1979;64: 605-12.

Hueston JT, McConchie IH. A compound Pectoral flap. Aust N Z J Surg 1986;38:61–3.

Arlyan S, Cuono CB. Use of the Pectoralis major myocutaneous flap for reconstruction of large cervical, facial or cranial defects. Am J Surg 1980;140:503-6.

Wei WI, Lam KH, Wong J. The true Pectoralis major myocutaneous island flap: an anatom-ical study. Br J Plast Surg 1984;37:568-73.

Sasaki CT, Gardiner LJ, Carlson RD, Vris T. The extended Pectoralis major flap in head and neck reconstruction. Otolaryngol Head Neck Surg 1986;94:274-8.

Kruse AL, Luebbers HT, Obwegeser JA, BredellM, Grätz KW. Evaluation of the Pectoralis majorflap for reconstructive head and neck surgery.Head Neck Oncol 2011;3:3-12.

Shah JP, Haribhakti V, Loree TR, Sutaria P. Com-plications of the Pectoralis major myocuta-neous flap in head and neck reconstruction. Am J Surg 1990;160:352-5.

Sawhney CP, Monga HL. Wound Contractionin rabbits and the effectiveness of skin graftsin preventing it. Br J Plast Surg 1971;24: 233-7.

Ken GW, Hons MBBS. The Pectoralis Major Myocutaneous Flap. J Reconstr Microsurg2013;29:449-56.

Wadwongtham W, Isipradit P, Supanakorn S. The pectoralis major myocutaneous flap: ap-plications and complications in head and neck reconstruction. J Med Assoc Thai 2004;87: 95-9.

Tangjaturonrasme N, Vatanasapt P, Bychkov A. Epidermiology of head and neck cancer in Thailand. Asia Pac J Clin Oncol 2018;14: 16-22.

ทรงศักดิ์ บัวเบิก. การศึกษาค่าเฉลี่ยการหดตัวของเนื้อเยื่อบริเวณผนังหน้าอกในการผ่าตัดย้ายเนื้อเยื่อบริเวณผนังหน้าอกไปซ่อมแซมอวัยวะที่เสียหายจากการผ่าตัดมะเร็งบริเวณศีรษะและลำคอ [อินเทอร์เน็ต].2550 [เข้าถึงเมื่อ 29 ธันวาคม 2561]. เข้าถึงได้จาก: https://www.rcot.org/download/resident_10_07.pdf

Sumino H, Ichikawa S, Abe M, Endo Y, NakajimaY, Ishikawa O, et al. Effects of aging and postmen-opausal hypoestrogenism on skin elasticity and bone mineral density in Japanese women. Endocr J 2004;51:159-64

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2020-09-02 — อัปเดตเมื่อ 2026-02-13

เวอร์ชัน