ความรู้ เจตคติ และอุปสรรคต่อการจัดการอาการปวดจากมะเร็งด้วยยากลุ่มโอปิออยด์ของแพทย์ประจำบ้าน และแพทย์เพิ่มพูนทักษะในโรงพยาบาลชลบุรี
คำสำคัญ:
ความรู้, เจตคติ, อุปสรรค, การจัดการอาการปวดจากมะเร็ง, ยาโอปิออยด์บทคัดย่อ
การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงพรรณนาเพื่อศึกษาความรู้ เจตคติ และอุปสรรคต่อการจัดการอาการปวดจากมะเร็งด้วยยา กลุ่มโอปิออยด์ และปัจจัยที่ส่งผลต่อการมีความรู้เพียงพอ (คะแนนความรู้มากกว่าร้อยละ 60) และการมีเจตคติเชิงบวก (คะแนนเจตคติเฉลี่ยมากกว่า 3 คะแนนจากคะแนนเต็ม 5 คะแนน) โดยทำการศึกษาในแพทย์ประจำบ้าน และแพทย์เพิ่มพูนทักษะสังกัดโรงพยาบาลชลบุรี ระหว่างเดือนพฤศจิกายนถึงธันวาคม พ.ศ. 2562 จำนวน 125 ราย โดยเก็บข้อมูลด้วยแบบสอบถามออนไลน์
ผลการวิจัยพบว่ากลุ่มตัวอย่างมีความรู้เพียงพอร้อยละ 38.4 และมีเจตคติเชิงบวกร้อยละ 48 โดยระดับการฝึกอบรมประสบการณ์การใช้หลักการดูแลอาการปวดตามขั้นบันไดขององค์การอนามัยโลก และประสบการณ์การอบรมการจัดการอาการปวดส่งผลต่อการมีความรู้เพียงพออย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.05) และสาขาเฉพาะทางฝึกอบรมส่งผลต่อการมีเจตคติเชิงบวกต่อการจัดการอาการปวดจากมะเร็งด้วยยากลุ่มโอปิออยด์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.01) สำหรับอุปสรรคที่สำคัญที่สุด คือ การขาดการอบรมการจัดการอาการปวด การมีความรู้ไม่เพียงพอ และการประเมินอาการปวดที่ไม่เพียงพอ ดังนั้นการศึกษาอย่างต่อเนื่องเรื่องการจัดการอาการปวดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อพัฒนาความรู้ และเจตคติของแพทย์ นำไปสู่การจัดการอาการปวดที่เพียงพอในผู้ป่วยมะเร็ง
เอกสารอ้างอิง
กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการดูแล ผู้ป่วยระยะสุดท้าย. กรุงเทพฯ; 2557.
World Health Organization. Cancer pain relief: with a guide to opioid availability [Internet]. Geneva:World Health Organization; 1996 [cited 2018 Jan 22]. Available from: https://apps.who.int/iris/han-dle/10665/37896
Jeon YS, Kim HK, Cleeland CS, Wang XS. Clinicians’practice and attitudes toward cancer pain manage-ment in Korea. Support Care Cancer 2007;15:463–9.
International narcotics control board. Narcotic drugs 2019. United nations; 2020.
Oldenmenger W, Smitt P, Van DS, Stoter G, Van DRC. A systematic review on barriers hindering ad-equate cancer pain management and interventions to reduce them: a critical appraisal. Eur J Cancer 2009;45:1370–80.
Yimyaem PR, Tassakhon T, Sriraj W, Wongswad-iwat M, Pongjanyakul S, Sankhot R, et al. Intern-ship doctors’ knowledge and attitudes towardpain management in cancer patients at generalhospitals in northeast thailand. Srinagarind Med J 2012;27:279–87.
Kim M, Park H, Park EC, Park K. Attitude and knowledge of physicians about cancer pain management: young doctors of south korea in their early career. Jpn J Clin Oncol 2011;41: 783–91.
Jho HJ, Kim Y, Kong KA, Kim DH, Choi JY, Nam EJ, et al. Knowledge, practices, and per-ceived barriers regarding cancer pain manage-ment among physicians and nurses in Korea:a nationwide multicenter survey. Plos One 2014;9:e105900.
Ger LP, Ho ST, Wang JJ. Physicians’ knowledge and attitudes toward the use of analgesics for cancer pain management: a survey of two med-ical centers in Taiwan. J Pain Symptom Manage 2000;20:335–44.
Srisawang P, Rashid HO, Hirosawa T, Sakamoto J. Knowledge, attitudes and barriersof physicians, policy makers/regulators regarding use of opioids for cancer pain management in Thailand. Nagoya J Med Sci 2013;75: 201–12.
Gallagher R, Hawley P, Yeomans W. A surveyof cancer pain management knowledge and attitudes of British Columbian physicians. Pain Res Manag 2004;9:188–94.
Thorndike RM. Correlation procedures for research.Biom J 1978;21:183–4.
Nimmaanrat S, Prechawai C, PhungrassamiT. Cancer pain and its management: a survey on interns’ knowledge, attitudes and barriers. Palliat Care Res Treat [Internet]. 2010 [cited 2019 Feb 2];4. Available from: https://doi.org/10.1177/117822421000400001
Elliott TE, Murray DM, Elliott BA, Braun B, Oken MM, Johnson KM, et al. Physicianknowledge and attitudes about cancer pain management: a survey from the Minnesotacancer pain project. J Pain Symptom Manage1995;10:494–504.
Dahan A, Aarts L, Smith TW. Incidence, reversal, and prevention of opioid-induced respiratorydepression. Anesthesiol J Am Soc Anesthesiol 2010;112:226–38.
Højsted J, Sjøgren P. Addiction to opioids in chron-ic pain patients: a literature review. Eur J Pain Lond Engl 2007;11:490–518.
Von RJH, Cleeland CS, Gonin R, Hatfield AK, Pandya KJ. Physician attitudes and practicein cancer pain management: a survey from the eastern cooperative oncology group. Ann Intern Med 1993;119:121–6.
Malhotra C, Chan N, Zhou J, Dalager HB, Finkel-stein E. Variation in physician recommendations, knowledge and perceived roles regarding provision of end-of-life care. BMC Palliat Care 2015;14:52.
Nimmaanrat S, Oofuvong M. Attitudes of Medical Students Regarding Cancer Pain Management: comparison between pre- and post-lecture test findings. Asian Pac J Cancer Prev 2015;16:7453–6.
Wilkes G, Lasch KE, Lee JC, Greenhill A, Chiri G. Evaluation of a cancer pain education module. Oncol Nurs Forum 2003;30:1037–43.
Gunnarsdottir S, Serlin RC, Ward S. Patient- related barriers to pain management: the Icelandicbarriers questionnaire II. J Pain Symptom Manage 2005;29:273–85
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
เวอร์ชัน
- 2026-02-13 (2)
- 2020-09-02 (1)
ฉบับ
บท
การอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2020 Chonburi Hospital Journal-วารสารโรงพยาบาลชลบุรี
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพิ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารโรงพยาบาลชลบุรี