ความชุกและปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดจุดรับภาพชัดบวมในผู้ป่วยเบาหวานขึ้นจอตา ที่เข้ารับการตรวจรักษาที่โรงพยาบาลชุมพรเขตรอุดมศักดิ์

บทคัดย่อ

ที่มา : เหตุผลสำคัญที่ทำให้ผู้ป่วยเบาหวานขึ้นจอตา มีการมองเห็นที่ลดลง คือภาวะจุดรับภาพชัดบวมจากเบาหวานขึ้นจอตา (diabetic macular edema) ซึ่งปัจจุบันมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น จากการค้นคว้าข้อมูลพบว่าปัจจุบันยังไม่มีรายงานการศึกษาถึงปัจจัยที่ทำให้เกิดจุดรับภาพชัดบวมจากเบาหวานขึ้นจอตาในประเทศไทย

วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาถึงความชุกและปัจจัยเสี่ยงที่มีผลต่อจุดรับภาพชัดบวมจากเบาหวานขึ้นจอตา ในโรงพยาบาลชุมพรเขตรอุดมศักดิ์      

วิธีการศึกษา : การศึกษาแบบ Retrospective cohort study โดยเก็บข้อมูลจากเวชระเบียนของผู้ป่วยโรคเบาหวานขึ้นจอตาที่เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลชุมพรเขตรอุดมศักดิ์ ระหว่างวันที่      1 มกราคม 2564 จนถึงวันที่ 30 กันยายน 2564 วิเคราะห์ข้อมูลหาความชุกและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะจุดรับภาพชัดบวมจากเบาหวานขึ้นจอตา โดยใช้สถิติถดถอยพหุโลจิสติก (Multivariate- logistic regression analysis) เพื่อควบคุมอิทธิพลของปัจจัยรบกวน

ผลการศึกษา : จากประชากรผู้ป่วยเบาหวานขึ้นจอตาทั้งหมดที่นำมาศึกษา 273 ราย พบภาวะจุดรับภาพชัดบวมจากเบาหวานขึ้นจอตา 15 ราย คิดเป็นร้อยละ 5.49 พบปัจจัยเสี่ยงที่มีความสัมพันธ์กับจุดรับภาพชัดบวมจากเบาหวานขึ้นจอตา 2 ปัจจัย คือ โรคไขมันในเลือดสูง            (Adj OR = 10.28, 95% CI = 1.31 – 80.33, p = 0.026)  และระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารที่สูงมากกว่าหรือเท่ากับ 200 mg/dL (Adj OR = 4.32, 95% CI = 1.45 – 12.85, p = 0.008)    

สรุป : ความชุกของจุดรับภาพชัดบวมจากเบาหวานขึ้นจอตาที่เข้ารับการตรวจรักษาที่โรงพยาบาลชุมพรเขตรอุดมศักดิ์คิดเป็นร้อยละ 5.49 จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานขึ้นจอตาทั้งหมด มี 2 ปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะจุดรับภาพชัดบวมจากเบาหวานขึ้นจอตา คือโรคไขมันในเลือดสูง และระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารที่สูง โดยเฉพาะสูงกว่าหรือเท่ากับ 200 mg/dL.