ผลกระทบของการติดเชื้อโควิด-19 และหลักฐานเชิงประจักษ์ที่เกี่ยวข้องในระยะตั้งครรภ์ ระยะคลอด และระยะหลังคลอด
คำสำคัญ:
โควิด-19, การติดเชื้อ, หญิงตั้งครรภ์, หลักฐานเชิงประจักษ์, การพยาบาลบทคัดย่อ
โรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ 2019 หรือโควิด-19 นับเป็นโรคติดเชื้ออุบัติใหม่ที่มีการแพร่กระจายของเชื้อได้ง่ายส่งผลให้การแพร่ระบาดของโรคขยายวงกว้างไปทั่วโลกอย่างรุนแรงและรวดเร็ว เป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของผู้คนทั่วโลกอย่างมากมาย หญิงตั้งครรภ์เป็นบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงกว่าคนทั่วไปเมื่อเกิดการติดเชื้อโควิด-19 โดยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนและผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ทั้งด้านมารดาและทารกจนถึงขั้นเสียชีวิตได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากหญิงตั้งครรภ์มีโรคประจำตัวอื่นๆร่วมด้วย ซึ่งในปัจจุบันยังมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการปฏิบัติในหญิงตั้งครรภ์ หญิงตั้งครรภ์ระยะคลอด และมารดาทารกหลังคลอด ที่ติดเชื้อโควิด-19บทความนี้ นำเสนอผลการทบทวนวรรณกรรมและหลักฐานเชิงประจักษ์จากทั้งในประเทศและต่างประเทศด้านผลกระทบของการติดเชื้อโควิด-19 และการดูแลหญิงตั้งครรภ์ หญิงตั้งครรภ์ในระยะคลอด และมารดาทารกหลังคลอดที่ติดเชื้อโควิด-19 เพื่อเป็นประโยชน์ในการเฝ้าระวังและดูแลให้มารดาและทารกปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อนและผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นได้
เอกสารอ้างอิง
Rothe C, Schunk M, Sothmann P, Bretzel G, Froeschl G, Wallrauch C, et al. Transmission of 2019-nCoV Infection from an asymptomatic contact in Germany. N Eng J Med 2020; 382(10): 970-71.
World Health Organization. WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard [Internet]. [Cited 25
November 2021]. Available from: https://covid19.who.int/.
กรมควบคุมโรค. รายงานสถานการณ์ โควิด-19 ในประเทศไทยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019
(COVID-19) [อินเทอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 25 พฤศจิกายน 2564]. เข้าถึงได้จาก
https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/.
Center for Disease Control and Prevention. COVID-19: Pregnant and recently pregnant people [Internet]. [Cited 25 November 2021]. Available from: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/pregnant-people.html #anchor_1614967129618
กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. รายงานสถานการณ์ โควิด-19 ในประเทศไทย [อินเทอร์เน็ต].
[เข้าถึงเมื่อ 25 พฤศจิกายน 2564]. เข้าถึงได้จาก http://covid19.anamai.moph.go.th/th/.
Villar J, Ariff S, Gunier RB, Thiruvengadam R, Rauch S, Kholin A. et al. Maternal and neonatal morbidity and mortality mmong pregnant women with and without COVID-19 infection: the INTERCOVID multinational cohort study. JAMA Pediatr 2021;175(8):817-26.
Center for Disease Control and Prevention. Symptoms of COVID-19 [Internet]. Updated Feb. 22, 2021. [Cited 17 April 2564]. Available from: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/symptoms.html
Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet 2020; 395(10223):497-506.
Knight M, Bunch K, Vousden N, Morris E, Simpson N, Gale C, et al. Characteristics and outcomes of pregnant women admitted to hospital with confirmed SARS-CoV-2 infection in UK: national population-based cohort study. BMJ 2020; 369:m2107. doi:10.1136/bmj.m2107.
Yang X, Wang M, Zhu Z, Liu H. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and pregnancy: a systematic review. J Matern Fetal Neonatal Med 2020; 33(15), 1-4. doi:10.1080/14767058.2020.1759541.
Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Coronavirus (COVID-19) infection in pregnancy. [Cited 22 June 2021]. Available from: https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/ 2021-08-25-coronavirus-covid-19-infection-in-pregnancy-v14.pdf
Jamieson DJ, Theiler RN, Rasmussen SA. Emerging infections and pregnancy: emerging infectious diseases 2006; 12(11): 1638-43.
Allotey J, Stallings E, Bonet M, Yap M, Chatterjee S, Kew T, et al. Clinical manifestations, risk factors, and maternal and perinatal outcomes of coronavirus disease 2019 in pregnancy: living systematic review and meta-analysis. BMJ 2020;370:m3320. doi:10.1136/bmj.m3320.
Zambrano LD, Ellington S, Strid P, Galang RR, Oduyebo T, Tong VT, et al. Update: characteristics of symptomatic women of reproductive age with laboratory-confirmed SARS-CoV-2 infection by pregnancy status-United States. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020; 69(44): 1641-47.
Galang RR, Newton SM, Woodworth KR, Griffin I, Oduyebo T, Sancken CL, et al. Risk factors for illness severity among pregnant women with confirmed SARS-CoV-2 infection – surveillance for emerging threats to mothers and babies network, 20 state, local, and territorial health departments, March 29, 2020 -January 8, 2021. Clin Infect Dis 2021;73(Suppl 1):S17-23.
Elsaddig M, Khalil A. Effects of the COVID pandemic on pregnancy outcomes. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2021; 73: 125-36.
Vousden N, Bunch K, Morris E, Simpson N, Gale C, O’Brien P, et al. The incidence, characteristics and outcomes of pregnant women hospitalized with symptomatic and asymptomatic SARS-CoV-2 infection in the UK from March to September 2020: a national cohort study using the UK Obstetric Surveillance System (UKOSS). PloS one 2021; 16(5): e0251123.
Woodworth KR, Olsen EO, Neelam V, Lewis EL, Galang RR, Oduyebo T, et al. Birth and infant outcomes following laboratory-confirmed SARS-CoV-2 infection in pregnancy -SET-NET, 16 Jurisdictions, March 29–October 14, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020; 69(44): 1635-40.
Vivanti AJ, Vauloup-Fellous C, Prevot S, Zupan V, Suffee C, Do Cao J, et al. Transplacental transmission of SARS-CoV-2 infection. Nat Commun 2020; 11: 3572. doi: 10.1038/s41467-020-17436-6.
Zhang P, Salafia C, Heyman T, Salafia C, Lederman S, Dygulska B. Detection of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 in placentas with pathology and vertical transmission. Am. J. Obstet. Gynecol MFM 2020, 2(4):100197. doi: 10.1016/j.ajogmf.2020.100197.
Taglauer E, Benarroch Y, Rop K, Barnett E, Sabharwal V, Yarrington C, et al. Consistent localization of SARS- CoV-2 spike glycoprotein and ACE2 over TMPRSS2 predominance in placental villi of 15 COVID-19 positive maternal-fetal dyads. Placenta 2020; 100: 69-74.
Wong YP, Khong TY, Tan GC. The effects of COVID-19 on placenta and pregnancy: what do we know so far? Diagnostics 2021; 11(1): 94. doi: 10.3390/diagnostics11010094.
Menter T, Mertz KD, Jiang S, Chen H, Monod C, Tzankov A, et al. Placental pathology findings during and after SARS-CoV-2 infection: features of villitis and malperfusion. Pathobiology 2020; 88: 69-77.
Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet 2020; 395(10223): 507-13.
Ferraiolo A, Barra F, Kratochwila C, Paudice M, Vellone VG, Godano E, et al. Report of positive placental swabs for SARS-CoV-2 in an asymptomatic pregnant woman with COVID-19. Medicina 2020; 56(6): 306. doi: 10.3390/medicina56060306.
Sisman J, Jaleel MA, Moreno W, Rajaram V, Collins RR, Savani RC, et al. Intrauterine transmission of SARS-CoV-2 infection in a preterm infant. Pediatr Infect Dis J 2020; 39(9):e265-67.
Dong L, Tian J, He S, Zhu C, Wang J, Liu C, et al. Possible Vertical Transmission of SARS-CoV-2 from an Infected mother to her newborn. JAMA 2020;323(18): 1846-48.
Kotlyar AM, Grechukhina O, Chen A, Popkhadze S, Grimshaw A, Tal O, et al. Vertical transmission of coronavirus disease 2019: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol 2021; 224(1):35-53 e33.
Akhtar H, Patel C, Abuelgasim E, Harky A. COVID-19 (SARS-CoV-2) Infection in pregnancy: a systematic review. Gynecol Obstet Invest 2020; 85: 295-306.
AbdelMassih A, Fouda R, Essam R, Negm A, Khalil D, Habib D, et al. COVID-19 during pregnancy
should we really worry from vertical transmission or rather from fetal hypoxia and placental insufficiency? A systematic review. Egypt Pediatric Association Gaz 2021; 69(1): 12. doi: 10.1186/s43054-021-00056-0.
Vora KS, Sundararajan A, Saiyed S, Dhama K, Natesan S. Impact of COVID-19 on women and children and the need for a gendered approach in vaccine development. Hum Vaccin Immunother 2020; 16(12):2932-37.
Center for Disease Control and Prevention. V-safe COVID-19 vaccine pregnancy registry [Internet]. [Cited 25 October 2021]. Available from: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/safety/vsafepregnancyregistry.html
Shimabukuro TT, Kim SY, Myers TR, Moro PL, Oduyebo T, Panagiotakopoulos L, et al. Preliminary findings of mRNA COVID-19 vaccine safety in pregnant persons. N Engl J Med 2021;384(24):2273-82.
Public Health England. COVID-19: the green book, chapter 14a. Coronavirus (COVID-19)
vaccination information for public health professionals [Internet]. Updated 30 July 2021. [Cited 25 October 2021]. Available from: https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/ system/uploads/ attachment_data/file/1018444/Greenbook_chapter_14a_16Sept21.pdf
ราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย์แห่งประเทศไทย. ประกาศราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย์แห่งประเทศไทยเรื่องการ
ฉีดวัคซีนป้องกันโรคโควิด-19 ในสตรีตั้งครรภ์หรือสตรีให้นมบุตร [อินเทอร์เน็ต]. 2564. [เข้าถึงเมื่อ 22 มิถุนายน 2564]. เข้าถึงได้จาก: http://www.rtcog.or.th/home/ประกาศ-เรื่อง-การฉีดวัคซีน/4976/.
Cai J, Tang M, GaoY , Zhang H, Yang Y, Zhang D, et al. Cesarean section or vaginal delivery to prevent possible vertical transmission from a pregnant mother confirmed with COVID-19 to a neonate: a systematic review. Front Med (Lausanne) 2021; 8: 634949. doi10.3389/fmed 2021.
Ferrazzi E, Frigerio L, Savasi V, Vergani P, Prefumo F, Barresi S, et al. Vaginal delivery in
SARS‐CoV‐2‐infected pregnant women in Northern Italy: a retrospective analysis. BJOG 2020; 127(9): 1116-21.
Liao J, He X, Gong Q, Yang L, Zhou C, Li J. Analysis of vaginal delivery outcomes among pregnant women in Wuhan, China during the COVID‐19 pandemic. Int J Gynaecol Obstet 2020; 150(1): 53-57.
Martinez-Perez O, Vouga M, Melguizo SC, Forcen Acebal LF, Panchaud A, Munoz-Chapuli M, et al. Association between mode of delivery among pregnant women with COVID-19 and maternal and neonatal outcomes in Spain. JAMA 2020; 324(3):296- 99.
Jimenez IM, Lopez RS, Rosas EG, Torre IR, Garcıa JM, Conty ML, et al. Umbilical cord clamping and skin-to-skin contact in deliveries from women positive for SARS-CoV- 2: a prospective observational study. BJOG 2021; 128(5):908-15.
World Health Organization. Clinical management of severe acute respiratory infection (SARI) when COVID-19 disease is suspected [Internet]. [Cited 22 June 2021]. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331446/WHO-2019-nCoV-clinical-2020.4-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Centers for Disease Control and Prevention. Care for breastfeeding women: interim guidance on breastfeeding and breast milk feeds in the context of COVID-19 [Internet]. 2020. [Cited 15 June 2021]. Available from: https://stacks.cdc.gov/view/cdc/89077
Tam PCK, Ly KM, Kernich ML, Spurrier N, Lawrence D, Gordon DL, et al. Detectable severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) in human breast milk of a mildly symptomatic patient with coronavirus disease 2019 (COVID-19). Clin Infect Dis 2020; 72(1):128-30.
Centeno-Tablante E, Medina-Rivera M, Finkelstein JL, Rayco-Solon P, Garcia-Casal MN, Rogers L, et al. Transmission of SARS-CoV-2 through breast milk and breastfeeding: a living systematic review. Ann N Y Acad Sci 2021;1484(1): 32-54.
Solis-García G, Gutiérrez-Vélez A, Chamorro IP, Zamora-Flores E, Vigil-Vázquez S, Rodríguez-Corrales E, et al. Epidemiology, management and risk of SARS-CoV-2 transmission in a cohort of newborns born to mothers diagnosed with COVID-19 infection. Anales de Pediatr 2021; 94(3):173-78.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
เวอร์ชัน
- 2026-02-10 (3)
- 2022-01-05 (2)
- 2021-12-31 (1)
ฉบับ
บท
การอนุญาต

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพิ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารโรงพยาบาลชลบุรี